Лечение аномалий верхних конечностей, помощь при ДЦП

Телефон: +38(067)-483-23-88

Врождённая сгибательно-приводящая контрактура первого пальца

Врождённая сгибательно-приводящая контрактура первого пальца

Данная аномалия характеризуется прижатием к ладони первого пальца и крайней степени его сгибания в пястно-фаланговом суставе.

Эпидемиология. Чаще встречается у девочек и является двухсторонним процессом.

Классификация E. Weckesser, J. Reed, K. Heiple, 1968 г.:

I группа - характеризуется дефицитом разгибания, контрактура отсутствует.

II группа - характеризуется дефицитом разгибания и наличием сгибательной контрактуры.

III группа - характеризуется дефицитом разгибания, гипоплазией первого пальца.

IV группа - смешанные формы.

Классификация McCarroll, 1985 год:

  • гибкая деформация, характеризуется слабостью или аплазией разгибателей первого пальца.
  • смешанная форма- характеризуется слабостью или аплазией разгибателей первого пальца + нарушения со стороны суставов, связок, мышц и кожи первого пальца.

Клиника. Проявляется в возрасте 2 месяцев. Характеризуется тем, что первый палец прижат к ладони («палец на ладони»)- приводящая контрактура первого пальца. Может сочетаться с гипоплазией мышц тенора, контрактурой межфалангового сустава. Всегда нарушена функция двухстороннего захвата кисти. Является составляющей генетического синдрома Фримана-Шелдона, артрогриппоза. 

 

Лечение. С рождения начинается комплекс консервативных методов лечения в виде корригирующих гипсовых лонгет и ежедневной гимнастики. После 1 года проводится хирургическое лечение. Обязательная фиксация оперированной конечности ладонной гипсовой шиной в течении 6 недель. Курс физиотерапии, ЛФК, массажа.

Раздел (направление лечения):