Лечение аномалий верхних конечностей, помощь при ДЦП

Телефон: +38(067)-483-23-88

Клинодактилия

Клинодактилия

Это врождённая аномалия, характеризующаяся девиацией пальца во фронтальной плоскости за счёт деформации средней фаланги, или наличии дельта-фаланги.

Эпидемиология. Часто встречается деформация 5 пальца на уровне дистального межфалангового сустава с отклонением его в лучевую сторону. В 19,5% случаев встречается у здоровых детей с двух сторон. Так же ассоциируется с некоторыми генетическими синдромами и хромосомными аномалиями. При синдроме Down  встречается в 35% - 79% случаев. Клинодактилия 1- пальца встречается при синдроме Apert, Rubinstein-Taybi.

Классификация:

I тип - характеризуется минимальной угловой деформацией, длина фаланги нормальная.

II тип - характеризуется минимальной угловой деформацией, наличием деформации и укорочения средней фаланги пальца.

III тип - характеризуется выраженной угловой деформацией пальца, наличием дельта-фаланги (наличие продольно расположенной зоны роста фаланги, что приводит к нарушению роста фаланги).

Клиника. Эта патология характеризуется отклонением пальца в локтелучевую сторону. Причиной является деформация дистального конца средней фаланги пальца или наличие дельто-фаланги.  Типичным является наличие деформации 5 пальца на уровне дистального межфалангового сустава и отклонением пальца в лучевую сторону. При этом функция пальца не страдает. Движения в межфаланговых суставах в полном объёме. Деформация ригидная, не устраняется при ручной коррекции и не поддаётся консервативному лечению.

Лечение. При минимальной деформации пальца до 10º и нормальной функции кисти, лечение не показано. При значительной деформации пальца показана корригирующая остеотомия средней фаланги с фиксацией спицей Киршнера. Затем иммобилизация гипсовой шиной.

Раздел (направление лечения):